Как часто нужно посещать врача, например, гинеколога, и зачем?
Этот вопрос женщины задают мне каждый день.
Давайте разбираться вместе.
Есть визиты к врачу, необходимость которых вызвана нездоровьем: что-то болит, чешется, появились выделения, нарушился цикл, длительно не наступает беременность. Большинство этих состояний мешает жить, но не несет в себе угрозу жизни.
Однако существенное количество женщин и с перечисленными выше проблемами не идут к врачу. Теряют при этом качество жизни, терпят, но не умирают.
При этом есть категория женщин, которая, не испытывая никаких проблем, не ходят к врачу 5-7-10 лет.
Однако смертельные заболевания: рак шейки матки, рак молочной железы и другие, которые себя не проявляют до поры до времени, развиваются как правило исподволь, длительно и бессимптомно.
И при визите к врачу для «здоровой» женщины диагноз звучит, как приговор. Горько и обидно бывает тогда, когда заболевание было легко предотвратимым, когда причина запущенности проблемы — женская беспечность, невнимание к себе.
Современную медицину трудно представить без пяти П: превентивность, предиктивность, персонализация, партисипативность, позитивность.
5 П — это такие заумные слова, которые понимают даже не все медицинские работники, поэтому переведу на нормальный человеческий язык:
Превентивность — французское preventif (preventive) — от лат. praeventus заблаговременно принять меры, чтобы болезнь не развилась, т. е. недопущение ее в принципе, например, вакцинация.
Предиктивность — от английского predict «предсказывать, прогнозировать» -выявление рисков, «предсказать» болезни, например, генетическая селекция при ЭКО.
Персонализация — от латинского persona — личность - индивидуальное лечение пациентов.
Это не персональный менеджер и сервис, а учет генетических, этнических, профессиональных особенностей пациента, его сформировавшийся образ жизни, особенности бытового и сексуального поведения.
Партисипативность — от англ. participative — участвующий — мотивация к взаимодействию участников процесса профилактики и лечения, а я бы сказал — «работать в команде» врачу и пациенту. «заряжать» и поддерживать пациента в трудной ситуации, чтобы он не бросал лечение и шел к результату. Например, длительная реабилитация после травм или химиотерапия.
И тогда формируется позитивность — работа с мыслями, чувствами, эмоциями пациента. Настрой на положительное отношение и к лечению и формирование уверенности в положительном исходе.
А теперь конкретнее.
Стандартный чекап у гинеколога — 1 раз в год, объем обследования индивидуальный.
Зависит от возраста, предшествующих обследований, их результатов, перенесенных заболеваний и проведенного лечения.
Чекап (от англ. checkup — «проверка») — это слово стало модным и популярным. Оно у всех на слуху. Это и есть вариант предиктивности. Разновидность ее, это различные скрининги.
Провели УЗИ и генетические тесты на малых сроках беременности — выявили пороки, далее семья решает судьбу беременности осознанно.
Прошли генетические тесты на рак яичников или молочной железы. — и, если они положительные, то визиты к врачу чаще, а методы обследования другие.
Цитологическое исследование мазков с шейки матки (обследование на предраковые и раковые заболевания) — 1 раз в 3 года с 21 года.
Обследование на ВПЧ — с 30 лет.
Выявили дисплазию или ВПЧ (вирус папилломы человека) — смотрим его тип, смотрим вирусную нагрузку. Дополняем обследование кольпоскопией и далее по алгоритму.
Маммография или УЗИ молочных желез 1 раз в 2 года, если нет патологии. Если есть, то индивидуальный алгоритм наблюдения.
Обследование в скрининговые сроки позволяет поймать болезнь на начальной стадии и вылечить. В большинстве случаев эффективно.
Это вторичная профилактика. А есть первичная профилактика.
Именно профилактика, а еще точнее вакцинация от различных инфекций, изменили демографическую ситуацию в мире. Сотни миллионов взрослых и детей не заболели и не умерли, дали потомство, которое сегодня живет на нашем шарике под названием Земля.
Современное поколение не знает, что такое оспа, полиомиелит, столбняк, бешенство, дифтерия.
В гинекологии, это вакцинация против ВПЧ (вируса папилломы человека). Вакцинация, которая защищает от рака шейки матки, рака горла, рака прямой кишки, от папиллом и бородавок.
Персонализация наглядно работает в контрацепции — моно, двух и трехфазные контрацептивы, таблетки для кормящих, гормональные кольца, пластыри, спирали — любому можно подобрать свой метод. Презерватив там, где нельзя гормоны или высокий риск инфекций, передающихся половым путем.
Наблюдение при беременности — это все 5 П в одном флаконе.
Здесь и генетическое тестирование, и узи, и индивидуальный метод родоразрешения, и вакцинация беременной, а в последующем малыша в родильном доме. И работа с психологом для повышения мотивации и профилактики психологических проблем.
Все ситуации сложно перечислить, но основной принцип профилактики женского здоровья следующий — любая женщина, которая не имеет хронических заболеваний женской половой сферы, должна посетить гинеколога 1 раз в год.
Если вам нужна профессиональная поддержка, мои контакты есть в социальных сетях и на моем сайте https://докторгаленко.рф/
