Мы возвращаемся к теме ВПЧ (вирус папилломы человека) и цервикального рака - рака шейки матки. Кому-то может показаться, что эта тема только для женщин, слишком интимная и не для широкого общественного обсуждения.
Это опасное мнение, которое, к сожалению, происходит не только от недопонимания проблемы. Заболевания, вызываемые вирусом папилломы человека, являются широко распространенными и в высоком проценте случаев смертельно опасными. При этом современная наука и медицина глубоко изучили причины, разработали доступные методы профилактики и лечения. Но эта далеко не секретная информация редкость в федеральных и областных СМИ.
Я глубоко убежден, что только широкое информирование населения, формирование онкологической настороженности и понимание механизмов возникновения заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, дадут положительные результаты.
Призываю местные телеканалы и радио в преддверии дня ВПЧ провести информационные мероприятия на данную тематику. Готов принять участие в них в любом формате.
Ситуация с заболеваемостью и смертностью от цервикального рака, сложившаяся в нашей стране, по-настоящему бедственная. В списке онкологических заболеваний цервикальный рак занимает второе место у женщин 15-44 лет (после рака молочных желёз) и 5-е - в женской популяции в целом (после рака молочных желёз, прямой кишки, тела матки, желудка).
Впервые выявленный рак шейки матки (РШМ) диагностируют почти у 15 тысяч наших соотечественниц ежегодно. Заболеваемость раком шейки матки составляет в среднем 20 на 100 тысяч россиянок. Ежегодная смертность от РШМ составляет 9,6 на 100 тысяч женщин, в абсолютных числах это около 7 тысяч.
И это, при том, что в естественной истории в 80 - 90% случаев ВПЧ спонтанно регрессирует в течение 18-36 месяцев.
ВПЧ поражает не только шейку матки. Есть и другие локализации. И не только у женщин.
Основные заболевания, ассоциированные с ВПЧ:
- Интраэпителиальная неоплазия и рак шейки матки;
- Интраэпителиальная неоплазия и рак вульвы и влагалища;
- РРП (Рецидивирующий респираторный папилломатоз);
- Рак ротовой полости и гортани;
- Аногенитальные кондиломы;
- Анальная интраэпителиальная неоплазия и анальный рак.
На сегодняшний день в Российской Федерации сформирована хорошая нормативная база:
Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»;
Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»;
Приказ от 28 января 2021 г. N 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников»;
«Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака» [письмо Минздрава РФ от 2 ноября 2017 г. №15-4/10/2-7676];
Клинические рекомендации МЗ РФ «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки» 2020;
Этот нормативный блок формирует законодательную базу, которая охватывает все категории женщин и синхронизирует алгоритмы обследования.
Рак шейки матки в отличие от многих других видов рака хорошо изучен в части этиологии, имеются эффективные методы диагностики и лечения, а также существуют доказанные методы первичной и вторичной профилактики.
Почему же в ситуация с диагностикой заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, такая удручающая? Как организована в Российской Федерации и Мурманской области диагностика и лечение в настоящее время? Какие методы обследования существуют? Что такое первичная и вторичная профилактика? Можем ли мы изменить ситуацию в лучшую сторону? Правда ли, что есть прививка от рака шейки матки?
Об этом в следующем выпуске.
Всем не болеть!
Больше информации о женском здоровье вы найдете в моих социальных сетях: vk.com/drgalenko, https://t.me/agdok51, dzen.ru/dr_galenko.